МАЛЬТОФЕР ФОЛ ТАБ.ЖЕВ.№30

Инструкция по применению Мальтофер фол (Maltofer fol)

Торговое название: МАЛЬТОФЕР ФОЛ

Действующее вещество: ГИДРОКСИДА ЖЕЛЕЗА (III) ПОЛИМАЛЬТОЗНЫЙ КОМПЛЕКС+ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

Английское название: MALTOFER FOL

Украинское название: МАЛЬТОФЕР ФОЛ

ATC классификация: B03AD05
Загальна характеристика:

основні фізико-хімічні властивості: жувальні таблетки: плоскоциліндричні коричневі таблетки з вкрапленнями білого кольору і рискою на одному боці;

склад: 1 таблетка Мальтофер® Фол містить заліза(ІІІ) гідроксид полімальтозат, еквівалентний 100 мг заліза, 0,35 мг фолієвої кислоти;

допоміжні речовини: декстрати, ванілін, натрію цикламат, тальк очищений, макрогол 6000, ароматизатор шоколадний, какао порошок і целюлоза мікрокристалічна.

Форма випуску. Таблетки жувальні.

Фармакотерапевтична група. Антианемічний засіб. Комплексні препарати, що містять залізо та фолієву кислоту. Код АТС В03АВ11.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Комплексний препарат, що містить залізо у вигляді полімальтозного комплексу гідроокису заліза (III) та фолієву кислоту. Цей макромолекулярний комплекс стабільний і не виділяє залізо у вигляді вільних іонів у шлунково-кишковому тракті. Структура препарату схожа з природною сполукою заліза - феритином. Завдяки такій подібності, залізо (III) потрапляє з кишечнику в кров шляхом активного всмоктування. Залізо, що всмокталося, зв’язується з феритином і зберігається в організмі, переважно у печінці. Пізніше, у кістковому мозку воно включається до складу гемоглобіну. Залізо, що входить до складу полімальтозного комплексу гідроокису заліза (Ш) не має прооксидантних властивостей, притаманних простим солям заліза.

Фолієва кислота – вітамін групи В стимулює єритропоез, бере участь у синтезі амінокислот, нуклеїнових кислот, пуринів, піримідинів, у обміні холіну.

Фармакокинетіка. Дослідження за допомогою методики подвійних ізотопів (55Fe і 59Fe) показало, що абсорбція заліза, вимірювана рівнем гемоглобіну еритроцитів, обернено пропорційна дозі препарату, що вводиться, (чим вище доза, тим менше абсорбція). Існує кореляція між ступенем дефіциту заліза та кількістю заліза, що всмокталося (чим вище дефіцит заліза, тим краща всмоктуваність). Найбільш активний процес всмоктування відбувається у дванадцятипалій та тонкій кишках. Залізо, що не всмокталося, виділяється з калом. Екскреція заліза відбувається при злущуванні епітелію шлунково-кишкового тракту і шкіри, при диханні, а також з жовчю і сечею, і складає лише 1 мг заліза на день. У жінок також необхідно враховувати втрату заліза під час менструації.
Показания к применению.

Лікування латентного (ЛДЗ) та клінічно вираженого дефіциту заліза (залізодефіцитної анемії - ЗДА),

Профілактика дефіциту заліза і фолієвої кислоти до, та у період вагітності чи лактації.
Способ применения и дозы.

Препарат застосовують внутрішньо.

Добова доза препарату залежить від ступеня дефіциту заліза. Добова доза може бути застосована за один раз під час або відразу після їжі. Таблетки жувальні можна розжовувати чи ковтати цілими.

Діти старше 12 років, дорослі та жінки, які годують груддю, при лікуванні клінічно вираженого дефіциту заліза (залізодефіцитної анемії) приймають 1 таблетку 1 - 3 рази на день протягом 3 - 5 місяців до нормалізації рівня гемоглобіну. Після цього прийом препарату варто продовжити в дозуванні 1 таблетка на день протягом ще декількох місяців для відновлення запасів заліза.

Вагітнім жінкам слід приймати 1 таблетку Мальтофер® Фол 2 - 3 рази на день до нормалізації рівня гемоглобіну. Після цього прийом препарату варто продовжити в дозуванні 1 таблетка на день, як мінімум, до пологів для відновлення запасів заліза.

Для лікування латентного дефіциту заліза і для профілактики недостатності заліза і фолієвої кислоти слід приймати 1 таблетку на день.

Тривалість лікування клінічно вираженого дефіциту заліза (залізодефіцитної анемії) складає 3-5 місяців до нормалізації рівня гемоглобіну. Після цього, прийом препарату варто продовжити в дозуванні для лікування латентного дефіциту заліза протягом ще декількох місяців, а вагітним, як мінімум, до пологів для відновлення запасів заліза.

Тривалість лікування латентного дефіциту заліза складає 1 - 2 місяці.

У випадку клінічно вираженої недостатності заліза, нормалізація рівня гемоглобіну й поповнення запасів заліза відбувається лише через 2 - 3 місяці після початку лікування.
Побічна дія.

Дуже рідко (0,001 % - 0,01 %) можуть відмічатися ознаки розладу шлунково-кишкового тракту, а саме: відчуття переповнення і тиску в епігастральній області, нудота, запор чи пронос.

Темний колір випорожнень зумовлений виділенням заліза, що не всмокталося, і не має клінічного значення.
Протипоказання.

Надмірний вміст заліза в організмі (гемосидероз і гемохроматоз).

Розлад механізмів утилізації заліза (свинцева анемія, сидероахрестична анемія, таласемія).

Анемії, що не зумовлені дефіцитом заліза (гемолітична анемія).

Підвищена чутливість до будь-якого компоненту препарату.

Діти молодше 12 років.
Передозування.

У випадках передозування препарату до цього часу не було описано ознак ані інтоксикації, ані надмірного надходження заліза до організму.
Особливості застосування.

При призначенні препарату Мальтофер® Фол хворим на цукровий діабет варто враховувати, що 1 таблетка містить 0,04 хлібної одиниці.

Препарат не викликає забарвлення емалі зубів.

Застосування у період вагітності: у контрольованих дослідженнях у вагітних жінок у

другому та третьому триместрах вагітності не було відзначено небажаного впливу препарату на матір та плід. Немає даних про небажаний вплив препарату на плід під час першого триместру вагітності.

Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Не впливає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Взаємодії з іншими лікарськими препаратами не виявлено.
Умови та термін зберігання.

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище + 25° С. Зберігати від дітей.

Термін придатності. 5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці