Микрогинон №21 драже

Склад та форма випуску Мікрогінону

Календарна упаковка (1 цикл) з 28 драже, з яких 21 жовтого кольору містить 0,15 мг левоноргестрелу та 0,03 мг етинілестрадіолу. Крім драже зазначеного складу, упаковка включає 7 драже білого кольору, що не містять діючих речовин. Мікрогінон ЕО Ре замість драже без діючих речовин містить 7 драже коричневого кольору, що містять 75 мг фурмату заліза.

Фармакологічна дія 

Мікрогінон є першим оральним низькодозованим монофазним гестаген-естрогенним контрацептивним препаратом. Як гестагенний компонент (прогестину) він містить похідне 19-нортестостерону - левоноргестрел, що перевищує за активністю гормон жовтого тіла прогестерон, а також синтетичний аналог останнього - прегнін і діє на рівні рецепторів без попередніх метаболічних перетворень. Естрогенним компонентом Мік-рогінону є високоефективна пероральна естрогенна речовина – етинілестрадіол. Відмінною рисою Мікрогінону є низький вміст у препараті гормонів, що визначає його хорошу переносимість, незначний вплив на метаболічні процеси в організмі (рівень ліпідів у плазмі, гемокоагуляцію тощо). Контрацетивний афект Мікрогінону пов'язаний із декількома механізмами. Під впливом левоноргестрелу настає блокада вивільнення рилізинг-факторів (лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого) гіпоталамуса, пригнічення секреції гіпофізом гонадотропних гормонів, що веде до гальмування дозрівання та виходу готової до запліднення яйцеклітини. Контрацептивна дія посилюється етинілестрадіолом — синтетичним аналогом фолікулярного гормону естрадіолу, який бере участь разом із гормоном жовтого тіла (прогестином, гестагеном) у здійсненні менструального циклу. Додатковим механізмом дії Мікрогінону є збереження під його впливом високої в'язкості слизу шийки, що ускладнює попадання сперматозоїдів у порожнину матки.

У низьких дозах естрогенного і гестагенного компонентів, що використовуються, Мікрогінон практично не впливає на основні функції центральної та периферичної нервової системи, гемодинаміку, травну та інші системи організму. Поряд з контрацептивним ефектом, Мікрогінон при регулярному прийомі має і лікувальну дію, нормалізуючи менструальний цикл та сприяючи запобіганню розвитку низки гінекологічних захворювань, у тому числі пухлинної природи.

Включення до складу Мікрогінону ЕО Ре 7 таблеток фумарату заліза дозволяє компенсувати організму втрати цього елемента під час менструальної кровотечі.
Обидва діючі речовини Мікрогінону після прийому драже швидко і повно всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Їх максимальна концентрація в плазмі крові досягається в інтервалі 0,5-1 години. -3 або 24 години для етинілестрадіолу. Щоденний повторний прийом препарату не супроводжується кумуляцією діючих речовин та їх метаболітів
. - Через печінку. В обох випадках час напіввиведення становить близько 24 годин.
Препарат здатний виділятися з жіночим молоком. При цьому виділення гестагену становить менше 0,1%, а естрогену – близько 0,02% від введеної дози
. -60%. Область 


застосування:  Попередження вагітності
. тяжкі порушення функцій печінки, синдроми Дубіна-Джонсона та Ротора (спадкові доброякісні гіпербілі-рубінемії), наявні або наявні пухлини печінки, тромбоемболічні процеси, у т. ч. при порушеннях мозкового кровообігу, інших серцево-судинних захворюваннях, тяжкий діабет з тяжким діабетом серповидно-клітинна анемія, наявний або наявний рак молочної залози і ендометрію, порушення жирового обміну, ідіопатична жовтяниця або свербіж  під час колишньої вагітності, наявність в анамнезі герпесу, отосклероз з погіршенням стану під час вагітності. Мікрогінон зазвичай добре переноситься, викликає невелике число побічних ефектів. В окремих випадках застосування Мікрогінону супроводжується виникненням головного болю, неприємних відчуттів у ділянці шлунка, нудоти, почуття напруженості молочних залоз, зміною маси тіла та статевого потягу, зниженням настрою. тривале перебування на сонці. У дуже рідкісних випадках може спостерігатися. погана переносимість контактних лінз. Спосіб застосування та дози:  Мікрогінон приймають внутрішньо по 1 драже на день. 






















Початок прийому препарату: прийом Мікрогінону починають у 1-й день циклу (1-й день циклу = 1-й день менструації), використовуючи драже відповідного дня тижня (наприклад, "Пн." для понеділка) з червоного поля календарної упаковки. , не розжовуючи, і запивають невеликою кількістю рідини. препарату слід проводити в одну і ту саму вибрану годину, переважно після сніданку або вечері. з другої половини тижня, перший менструальний цикл може бути коротшим від 4-х тижнів. завершення прийому Мікрогінону з першої календарної упаковки на наступний день його прийом продовжують, використовуючи нову упаковку, починаючи з драже з червоного поля календарної упаковки. консультація з лікарем. Припинення прийому: після припинення прийому мікрогінону функції статевих

залоз швидко відновлюються в повному обсязі, що забезпечує нормальну здатність до зачаття. Зазвичай перший менструальний цикл після припинення прийому препарату подовжений на один тиждень. засобами: 
Необхідно враховувати, що похідні барбітурової кислоти (барбітурати), деякі антиепілептичні засоби (наприклад карбамазепін, фенітіон та ін.) здатні посилювати метаболізацію стероїдних гормонів, що входять до складу Мікрогінону. Зниження ефективної концентрації препарату може спостерігатися і при одночасному використанні Мікрогінону з деякими антибіотиками (наприклад ампіциліном, рифампіцином), У зв'язку з впливом стероїдних гормонів

на  толерантність до глюкози, при прийомі гестаген-естрогенних препаратів може коригуватися дозування антидіабетичних препаратів.
перші 2 тижні прийому препарату рекомендується додатково застосовувати негормональні Методи контрацепції.
Застосування Мікрогінону молодими жінками.
Застосування мікрогінону після пологів або аборту. Застосування Мікрогінону після пологів або аборту (викидня) рекомендується не раніше ніж пройде перший нормальний менструальний цикл.
Застосування Мікрогінону в період лактації. У період годування груддю (лактації) у разі застосування Мікрогінону слід враховувати, що спочатку його використання може зменшитися виділення молока. Крім того, необхідно мати на увазі те, що препарат у незначній кількості виділяється з грудним молоком. Зазвичай прийом оральних контрацептивів показаний лише за тривалому періоді лактації, т.к. протягом короткочасного годування груддю менструальний цикл, як правило, не відновлюється.
Нерегулярний прийом мікрогінону. У разі пропуску прийому Мікрогінону необхідно прийняти препарат протягом наступних 12 годин. При інтервалі прийому більше 36 годин не гарантується надійна протизаплідна дія. Однак, незважаючи на це, слід продовжити прийом препарату з розпочатої упаковки (за винятком невикористаних драже, що знаходяться у відповідних осередках календарної упаковки) для запобігання настанню передчасної менструації, пов'язаної з припиненням прийому препарату. У цей період рекомендується використовувати інші негормональні методи контрацепції (крім календарного методу Кнауса і Огіно, а також методу вимірювання температури).
При проносі або кишкових розладах, блювоті та прийомі низки лікарських засобів (див. розділ "Взаємодія з іншими засобами") контрацептивний ефект може знизитися. У таких випадках, не припиняючи прийому мікрогінону, необхідно використовувати додаткові негормональні методи контрацепції (див. вище).

Попередження: 
Перед початком та кожні 6 місяців застосування Мікрогінону рекомендується пройти загальномедичне та гінекологічне обстеження (включаючи дослідження грудних залоз). У випадках появи при прийомі Мікрогінону вперше мігренеподібних головних болів або незвичайно сильних головних болів, раптових порушень зору та слуху, ознак тромбофлебіту або тромбоемболії, значного підвищення артеріального тиску, гепатиту, генералізованого сверблячки, почастішання епілептичних припадків, сильних болів. препарату та звернутися до лікаря,

Форма випуску та умови зберігання: 
Календарна упаковка з 21 або з 28 драже.
Зберігати при кімнатній температурі у недоступному для дітей місці.

Аналоги:

• Микрогинон №21 драже, Германия
• Микрогинон драже №21, Германия - страна
• Микрогинон драже №21, Франция
• Микрогинон №21 драже, Schering pharma, германия